Prof. Bohnet ist Spezialist für gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin. 1972 schloss er seine Promotion ab und wurde 1979 für das Fach Frauenheilkunde und Geburtshilfe habilitiert. Von 1981 bis 2008 praktizierte er in der eigenen Praxis für Endokrinologie und Reproduktionsmedizin in Hamburg. Prof. Bohnet ist aktuell als unabhängiger Konsiliarius und Gutachter für Endokrinologie tätig.
30. Juni 2024
Die Beschwerden könnten mit den Wechseljahren zusammenhängen. Nach den Leitlinien der Fachgesellschaften könnten Sie durchaus noch mit einer Hormontherapie in den Wechseljahren beginnen. Ich nehme an, Sie nehmen ein sogenanntes Antihypertonikum, um Ihren Blutdruck zu normalisieren. Dann könnten Sie 12 Tage lang eine Kapsel mit 100 mg körperidentisches Progesteron, jeweils ca. 1 Stunde vor dem Schlafengehen einnehmen. Danach machen Sie 4 Tage Pause. Es ist nicht auszuschließen, dass eine (Schmier-)Blutung auftritt. Dann beginnen Sie damit, unmittelbar vor dem Schlafengehen einen halben Hub Estradiol-Gel, das körperidentisches Estradiol enthält, aufzutragen und ca. 1 Stunde vorher die Progesteron-Kapsel einzunehmen. Natürlich müssen Sie das Vorgehen mit Ihrer Hausärztin/Ihrem Hausarzt bzw. Ihrer Gynäkologin/Ihrem Gynäkologen absprechen und sich die Präparate verschreiben lassen.
21. Juni 2024
Da Sie schlank sind, nehme ich an, dass Sie keine Risikofaktoren haben, die gegen die Einnahme einer Gestagenpille sprechen. Zudem ist die Einnahme einer Gestagenpille nicht mit einem erhöhten Thromboserisiko verbunden – im Gegensatz zu kombinierten Pillen, die neben einem Gestagen auch ein Östrogen enthalten. Aber das müssen die Ärzte vor Ort beurteilen. Da die Wechseljahre noch gut 10 Jahre dauern können, können Sie auch überlegen, sich eine sogenannte Hormonspirale einsetzen zu lassen. Je nach Dosis der Spirale kann diese die Blutung 3 bis 5 Jahre, teilweise sogar bis zu 8 Jahre, unterdrücken. Bei Bedarf könnten Sie dann bei Wechseljahresbeschwerden zusätzlich Estradiol anwenden.
17. Juni 2024
Im Prinzip ist das möglich, aber ich empfehle ein etwas anderes Vorgehen: Zuerst nehmen Sie die Progesteron-Kapseln 10 Tage lang, jeweils eine Stunde vor dem Schlafengehen. Dann machen Sie eine Pause von 4 Tagen, in der die Menstruation kommen kann. Unabhängig davon, ob die Regelblutung eintritt oder nicht, tragen Sie kurz vor dem Schlafengehen ein Hub Estradiol-Gel auf und nehmen die Progesteron-Kapsel ca. 1 Stunde vorher ein. Beide Hormone werden dann parallel und kontinuierlich angewendet. Sollte es zu einer Blutung kommen, machen Sie einfach wieder 4 Tage Pause. Viel Erfolg!
14. Juni 2024
Bei Ihren Körpermaßen wären 3 Hübe pro Tag viel zu viel. Da Sie eine jahrelange Hormontherapie in den Wechseljahren vor sich haben, sollten Sie nur so viel wie nötig anwenden. Die meisten Frauen kommen mit einem Hub Gel aus, der am besten kurz vor dem Schlafengehen aufgetragen wird. Eine Kapsel mit 200 mg Progesteron sollte etwa 1 Stunde vorher eingenommen werden. Beide Hormone sollten täglich angewendet werden.
10. Juni 2024
Wenn ich davon ausgehe, dass Sie noch nie eine Hormontherapie in den Wechseljahren angewendet haben und unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße, ist die Dosis viel zu hoch. Setzen Sie die Hormone mindestens 4 Tage komplett ab und beginnen Sie dann kurz vor dem Schlafengehen mit der Anwendung von einem halben Hub Gel und ca. 1 Stunde vorher mit der Einnahme einer Kapsel mit 100 mg körperidentischem Progesteron. Beide Hormone sollten Sie dann kontinuierlich anwenden. Messen Sie jeden Morgen nach dem Aufwachen im Bett Ihren Blutdruck und notieren Sie die Werte. Haben Sie schon Ihre Knochendichte messen lassen?
27. Mai 2024
Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße können Sie alternativ ca. 1 Hub Estradiol-Gel kurz vor dem Schlafengehen auftragen. Estradiol schützt vor der Entwicklung von Osteoporose. Eine Stunde vorher sollte eine Progesteron-Kapsel eingenommen werden, wobei zum Beispiel 100 mg Progesteron ausreichen sollten, aber auch gegen die Einnahme von 200 mg Progesteron spricht nichts. Es ist erwiesen, dass 200 mg die Schlafqualität maximal verbessern.
24. Mai 2024
Das ist ja toll, dass Ihnen das körpereigene Hormon in höherer Dosierung geholfen hat. Es ist eigentlich gut dokumentiert, dass man mit 200 mg eine sehr gute Wirkung auf den Schlaf erzielt. Es spricht nichts dagegen, diese Dosis dauerhaft einzunehmen. Alles Gute!
22. Mai 2024
Progesteron verbessert nur dann die Schlafqualität, wenn es eingenommen wird. 200 mg erzielen eine gute Wirkung.
15. Mai 2024
Ihre Symptome können durchaus auf die Wechseljahre zurückgeführt werden. Aber die Dosierungsempfehlung ist bei Ihrer Körpergröße viel zu hoch. Sie sollten kurz vor dem Schlafengehen einen Hub Gel auftragen! Viel hilft nicht viel und Geduld ist leider notwendig. Besprechen Sie Änderungen in den Dosierungen auch mit Ihrer behandelnden Gynäkologin/Ihrem behandelnden Gynäkologen.
14. Mai 2024
Da die letzte Regelblutung etwas länger zurückliegt, sollten Sie die Progesteron-Kapseln zunächst 10 Tage lang jeweils eine Stunde vor dem Schlafengehen einnehmen. Danach machen Sie 4 Tage Pause, in der es zu einer leichten Blutung kommen kann. Nach der Pause beginnen Sie unmittelbar vor dem Schlafengehen mit der Anwendung von Estradiol-Gel und nehmen die Kapsel ca. 1 Stunde vorher ein. Danach wenden Sie beide Hormone dauerhaft an. Alles Gute!
3. Mai 2024
Das ist ungewöhnlich! Eine Hormonspirale sollte keine oder nur sehr leichte und kurze Blutungen verursachen. Gibt es eine Ultraschalluntersuchung, um den richtigen Sitz der Hormonspirale zu überprüfen? Sie können vaginal regelmäßig und „dauerhaft“ estriolhaltige Scheidenzäpfchen anwenden. Estriol fördert die Durchblutung der Scheidenschleimhaut und stärkt so die Abwehrkräfte.
1. Mai 2024
Leider dauert es einige Zeit, bis die erhöhte Dosis wirkt. Sie könnten es vorübergehend mit 2 Kapseln Progesteron, also 200 mg, versuchen, die Sie ca. 1 Stunde vor dem Schlafengehen einnehmen, und das Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen auftragen. Hoffentlich haben Sie bald keine Beschwerden mehr! Besprechen Sie Änderungen in den Dosierungen auch mit Ihrer behandelnden Gynäkologin/Ihrem behandelnden Gynäkologen.
30. April 2024
Manchmal beginnen die Wechseljahre (langsam) bereits in Ihrem Alter. In diesem Fall sollte eine Hormondiagnostik zwischen dem 21. und 24. Zyklustag erfolgen. Wenn Sie aber noch regelmäßige Zyklen haben, ist eine vorzeitige Perimenopause unwahrscheinlich. Ich gehe davon aus, dass Sie derzeit auch keine Pille nehmen. Haben Sie eventuell Belastungen (Stress) bekommen?
26. April 2024
Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße und Ihres Alters schlage ich vor, dass Sie kurz vor dem Schlafengehen einen Hub Estradiol-Gel auftragen und etwa eine Stunde vorher eine Kapsel mit 200 mg Progesteron einnehmen. Alles Gute!
24. April 2024
An sich halte ich es für sinnvoll, in Ihrer Altersgruppe eine vorzeitige Perimenopause auszuschließen. Dies ist leicht möglich, wenn insbesondere während der Blutung FSH, LH, E2, AMH und Vitamin D kontrolliert werden. Diese Untersuchungen werden von der Krankenkasse übernommen! Sollte sich bestätigen, dass sich Ihre Eierstöcke abschalten, ist eine gezielte Hormontherapie möglich. Grundsätzlich kann die Einnahme von Drospirenon von Vorteil sein.
22. April 2024
Ja, diese „Kombination“ hat sich als sehr vorteilhaft erwiesen. Sie können bei liegender Hormonspirale täglich kurz vor dem Schlafengehen einen Hub Estradiol-Gel dauerhaft auftragen. Sollte es zu einer Dauerblutung kommen, ist die Wirkung der Hormonspirale nicht mehr ausreichend!
18. April 2024
Das Dydrogesteron hat sich seit ca. 50 Jahren bewährt. Dass keine Ausschabung durchgeführt wurde, wundert mich sehr, da bei Ihnen mehrere Risikofaktoren zusammentreffen. Das Übergewicht übersteigt das Risiko einer Hormoneinnahme. Wurde mit Ihnen schon einmal über die sogenannte Schlankheitsspritze gesprochen?
2. April 2024
Die Dosierung ist optimal auf Ihre Körpermaße abgestimmt und erfahrungsgemäß treten keine Blutungen auf! Tragen Sie das Estradiol-Gel kurz vor dem Schlafengehen auf und nehmen Sie die Kapsel ca. 1 Stunde vorher ein. Es könnte sich ein Polyp „verstecken“, der leicht übersehen werden kann.
25. März 2024
Altersmäßig befinden Sie sich in den Wechseljahren und haben jetzt wahrscheinlich nur noch wenig Estrogen zur Verfügung. Deshalb kann es sinnvoll sein, bei liegender Hormonspirale, die auch liegen bleiben sollte, kurz vor dem Schlafengehen einen Hub Estradiol-Gel aufzutragen.
21. März 2024
Ihre Symptome klingen nach Beginn der Wechseljahre. Um dies zu bestätigen, wäre eine Hormondiagnostik sinnvoll. Das Einsetzen einer Hormonspirale hat sich über Jahrzehnte bewährt, da sie die Menstruation zuverlässig über 8 Jahre und länger unterdrückt, danach kann natürlich jederzeit mit körpereigenen, bioidentischen Hormonen behandelt werden. Sie könnten aber ab sofort Progesteron 200 mg ab dem 12. Zyklustag für 12 Tage jeweils eine Stunde vor dem Schlafengehen einnehmen.
18. März 2024
Die Werte sind erfahrungsgemäß optimal! Eine Hormonersatztherapie sollte jedoch nicht auf der Basis von Hormonspiegeln erfolgen, weshalb solche Untersuchungen von den Fachgesellschaften abgelehnt werden. In Ihrer Altersgruppe kann es nicht zu einer Estrogendominanz kommen, solange Sie die angegebene Dosierung einhalten.
13. März 2024
Die Hormone hören nicht auf zu wirken! Aufgrund Ihrer Körpermaße liegt möglicherweise ein metabolisches Syndrom oder sogar ein Diabetes mellitus vor, der die Symptome der Wechseljahre verstärken oder sogar auslösen kann. Lassen Sie sich von einem Diabetologen beraten, ob Sie zum Beispiel einmal wöchentlich Semaglutid spritzen sollten, um eine Gewichtsabnahme in Gang zu setzen. Die Hormone könnten Sie weiterhin nehmen. Alles Gute!
7. März 2024
Wenn Sie schon lange keine Periode mehr hatten, haben Sie wahrscheinlich einen fast absoluten Estrogenmangel entwickelt. Dann ist ein Sprung von 0 auf 100 vielleicht nicht optimal. Ich empfehle, zunächst 10 Tage lang 200 mg Progesteron in Kapseln einzunehmen und dann eine Pause von 4 Tagen einzulegen, in der eine leichte Blutung nicht auszuschließen ist. Danach sollte man wieder mit den Kapseln beginnen und kurz vor dem Schlafengehen einen halben Hub Estradiol-Gel dazugeben. Der Körper muss sich langsam wieder an die Hormone gewöhnen!
6. März 2024
Ich kann die Empfehlungen bzw. Aussagen Ihrer Frauenärztin nicht nachvollziehen. Die Leitlinien der Fachgesellschaften sehen vor, dass Frauen ohne Gebärmutter nur Estradiol anwenden. Es hat sich seit Jahrzehnten bewährt, abends vor dem Schlafengehen einen Hub Estradiol-Gel aufzutragen. Da Sie sehr lange Chlormadinonacetat und andere Präparate eingenommen haben, dauert es erfahrungsgemäß leider einige Wochen, bis sich ein neues Gleichgewicht einstellt. In dieser Zeit fühlen sich die Frauen leider nicht besonders wohl. Aber Geduld lohnt sich!
4. März 2024
Es entspricht den Leitlinien der Fachgesellschaften, unmittelbar vor dem Schlafengehen ein Estradiol-Gel aufzutragen. Es ist bekannt, dass schlanke Frauen ein hohes Osteoporose-Risiko haben. Wie sind Ihre T-Werte von der Knochendichtemessung? Treiben Sie regelmäßig Sport? Ihr Vitamin D-Spiegel sollte dauerhaft zwischen 30 und 40 ng/ml liegen, was eine tägliche Einnahme von mindestens 2000 IE zu einer Mahlzeit voraussetzt.
2. März 2024
Chlormadinonacetat ist etwa 10-mal stärker als Progesteron. Insofern hat Ihr Frauenarzt das wahrscheinlich schon richtig eingeschätzt. Ja, Sie können die Pause jetzt durchaus bis zu 1 Woche beibehalten. Dann fangen Sie wieder mit dem Gel an, das heißt zunächst einen halben Hub kurz vor dem Schlafengehen. Eine Stunde vorher nehmen Sie eine Progesteron-Kapsel mit 200 mg. Sollte es danach zu einer erneuten Blutung kommen, muss sicherheitshalber eine sogenannte Ausschabung durchgeführt werden.
1. März 2024
Es ist merkwürdig, dass Sie unter der Hormonspirale regelmäßig Blutungen haben. Solange diese auftreten, produzieren Ihre Eierstöcke noch Estrogen, was in Ihrem Alter auch zu erwarten ist. Insofern wundert es mich, dass die typischen Wechseljahresbeschwerden auftreten. Normalerweise würde ich eine Hormondiagnostik machen und dann entscheiden: Es spricht nichts dagegen, den Empfehlungen Ihrer Frauenärztin zu folgen.
22. Februar 2024
Das körpereigene Hormon verliert seine Wirkung nicht. Insofern sind andere Ursachen auszuschließen. Ein Psychiater wäre zum Beispiel ein Ansprechpartner, zumal sich kleine Mengen eines Antidepressivums als schlaffördernd erwiesen haben.
19. Februar 2024
Die Leitlinien der Fachgesellschaften sehen bei Frauen ohne Gebärmutter lediglich die Anwendung von Estradiol vor. Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße, sollte ein Hub Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen ausreichend sein, zumal im Fettgewebe Estron produziert wird. Wahrscheinlich haben Sie ein sogenanntes metabolisches Syndrom entwickelt, welches ähnliche Symptome wie die Wechseljahre hervorruft beziehungsweise solche verstärkt. Ich möchte Ihnen empfehlen, dass Sie sich bei einem Diabetologen vorstellen, damit er unter anderem entscheidet, ob Sie zum Beispiel einmal wöchentlich Semaglutid spritzen, damit eine Gewichtsreduktion in Gang kommt.
17. Februar 2024
Es ist empfehlenswert, eine Hormonspirale in Betracht zu ziehen. Es wundert mich, dass Ihnen das noch nicht angeboten wurde. Bei Wechseljahresbeschwerden können Sie jederzeit ein bioidentisches Estrogen anwenden, zum Beispiel ein Estradiol-Gel. Es ist wichtig, dass Sie die Anwendung mit Ihrem Arzt besprechen.
14. Februar 2024
Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße, die grundsätzlich auf ein erhöhtes Osteoporoserisiko hinweisen, empfehle ich Ihnen, die Therapie fortzusetzen. Die Wechseljahre können sich über einen Zeitraum von bis zu 10 Jahren erstrecken. Bitte haben Sie Geduld, da es 3 Monate dauern kann, um eine stabile hormonelle Situation zu erreichen. Letztendlich entscheiden Sie selbst! Wurde Ihre Knochendichte dokumentiert? Nehmen Sie Vitamin D?
12. Februar 2024
In Ihrer Altersgruppe produzieren die Eierstöcke unterschiedliche Mengen an Estrogen und so gut wie kein Progesteron mehr. Es kann daher schwierig sein, einen stabilen Zyklus zu erreichen. Eine Möglichkeit, die Hormone anders anzuwenden, wäre ab dem 12. Zyklustag über 12 Tage hinweg einen Hub Estradiol-Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen und parallel dazu eine Progesteron-Kapsel ca. 1 Stunde zuvor einzunehmen. Bitte beachten Sie, dass Sie in den ersten 12 Tagen nichts einnehmen sollten! Da Sie sehr schlank sind, besteht grundsätzlich ein erhöhtes Osteoporoserisiko. Deshalb empfehle ich, dass Ihre Knochendichte dokumentiert wird! Nehmen Sie Vitamin D ein?
9. Februar 2024
Die schlaffördernde Wirkung von Progesteron tritt nur bei Einnahme der Kapseln ein. Sie können sofort damit beginnen, eine Kapsel etwa eine Stunde vor dem Zubettgehen einzunehmen und dies für etwa eine Woche fortsetzen. Anschließend machen Sie vier Tage Pause. Es könnte zu einer Blutung kommen. Danach setzen Sie die Einnahme fort und nehmen die Kapseln täglich kontinuierlich ein. Eine Dosis von 200 mg Progesteron hat die beste Wirkung.
5. Februar 2024
Wenn Ihre Menstruationsabstände meist länger als 5 Wochen sind, haben Sie wahrscheinlich keinen regelmäßigen Eisprung. Üblicherweise findet dieser ca. am 14. Zyklustag statt. Deshalb wird körpereigenes Progesteron meist erst danach eingesetzt, vor allem, wenn eine Schwangerschaft erwünscht ist. Ansonsten kann es hilfreich sein, die Kapseln vom 12. Zyklustag an über 12 Tage einzunehmen. Eine Alternative bei PMS ist die Einnahme einer östrogenfreien Pille, die nur ein Gestagen enthält.
1. Februar 2024
Das körpereigene Estradiol hat auf den Knochen einen besonders guten Effekt. Aus diesem Grund würde ich Ihnen raten, einen Hub Estradiol-Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen aufzutragen und ca. 1 Stunde zuvor eine Progesteron-Kapsel 100 mg einzunehmen. Beide Hormone wären kontinuierlich anzuwenden.
22. Januar 2024
Da Sie keine Menstruation mehr bekommen können, ist es in der Tat sinnvoll, die Hormone nicht zyklisch anzuwenden, sondern kontinuierlich. Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße sollten Sie mit einem Hub Estradiol-Gel auskommen. Ihre Knochendichte sollte dokumentiert sein. Nehmen Sie Vitamin D ein?
21. Januar 2024
Sie sind natürlich in den Wechseljahren. Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße sollten Sie einen Hub Estradiol-Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen auftragen und ca. 1 Stunde zuvor Progesteron 200 mg einnehmen. Dadurch, dass Sie wohl bis vor kurzem die Pille eingenommen haben, mag es durchaus mehrere Wochen dauern, bis Sie in eine stabile hormonelle Lage kommen. Es ist also Geduld gefragt!
19. Januar 2024
In Ihrer Altersgruppe hat es sich durchaus bewährt, das körpereigene Progesteron zyklisch einzusetzen, wobei die Einnahme von 200 mg Progesteron der von 100 mg vorzuziehen ist. Auch aufgrund Ihrer zyklusabhängigen Beschwerden erscheint es günstig, wenn Sie die Kapsel vom 12. Zyklustag über 12 Tage jeweils eine Stunde vor dem Zubettgehen einnehmen. Viel Erfolg!
17. Januar 2024
Die Anwendung der körpereigenen Hormone Estradiol und Progesteron hat sich seit Jahrzehnten bewährt und wirkt der Entwicklung einer Osteoporose nachweislich entgegen. Wurde Ihre Knochendichte bereits gemessen? Nehmen Sie Vitamin D? Da Sie aus heutiger Sicht bei verfrühten Wechseljahren über Jahrzehnte Hormone anwenden „sollten“, wäre zu überlegen, ob Sie sich eine sogenannte Hormonspirale legen lassen, welche zuverlässig 8 Jahre verhindert, dass sich die Gebärmutterschleimhaut aufbaut und Blutungen zustande kommen. Die quasi alleinige Anwendung von Estradiol minimiert Nebenwirkungen und möglicherweise auch das Brustkrebsrisiko.
13. Januar 2024
In der Tat lassen die Werte noch nicht auf ein deutliches Nachlassen der Eierstockfunktion schließen. Aber vom Alter her sind Sie in den beginnenden Wechseljahren. Haben Sie Belastungen? Gibt es Diabetes in Ihrer Familie? Es hat sich bewährt, in der 2. Zyklushälfte das körpereigene Progesteron einzunehmen, z. B. vom 12. Zyklustag 200 mg Progesteron-Kapseln über 12 Tage. Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße könnte ein metabolisches Syndrom vorliegen, welches wechseljahresähnliche Symptome hervorruft oder solche verstärkt.
11. Januar 2024
Die Leitlinien der Fachgesellschaften sehen vor, dass Frauen ohne Gebärmutter „nur“ Estradiol anwenden. Sie können selbstverständlich abends vor dem Schlafengehen täglich einen Hub Estradiol-Gel auftragen. Nehmen Sie Vitamin D?
10. Januar 2024
Das FSH zeigt, dass die Aktivität Ihrer Eierstöcke weitgehend erloschen ist. Die Wechseljahre ziehen sich durchaus 10 Jahre hin. Aus heutiger Sicht hätten Sie schon früher mit einer Hormontherapie beginnen sollen. Bevor es zu einer Dauerschmierblutung kommt, empfehle ich gerne eine kurze Pause von z. B. mindestens 4 Tagen mit den Hormonen. Innerhalb von 3 Monaten sollten die Beschwerden deutlich weniger geworden sein. Bei jeder Frau in den Wechseljahren sollte die Knochendichte dokumentiert werden! Nehmen Sie Vitamin D?
4. Januar 2024
Der schlaffördernde Effekt tritt praktisch nur bei Einnahme der Progesteron-Kapsel auf. Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße sollten 200 mg Progesteron eingesetzt werden, und zwar vom 12. Zyklustag über 12 Tage.
12. Dezember 2023
Die Symptome weisen auf einen Überhang an Estradiol hin. Es kann durchaus sein, dass Ihre Eierstockfunktion zwischendurch auflebt und unkontrolliert Estradiol bildet. Dann wäre es durchaus sinnvoll, 200 mg Progesteron einzunehmen. Bei einer Blutung lassen Sie am besten beide Hormone für 4 Tage weg!
6. Dezember 2023
Ja, so kann das angegangen werden! Aber es ist sinnvoller, wenn Sie die Progesteron-Kapseln erst einmal nur 12 Tage jeweils eine Stunde vor dem Zubettgehen einnehmen. Dann machen Sie 4 Tage Pause, in der es zu einer meist leichten Blutung kommen kann. Wenn keine Menstruation auftritt, bilden Ihre Eierstöcke kein Estradiol mehr! Dann wäre es in der Tat sinnvoll, parallel täglich einen Hub Estradiol-Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen aufzutragen.
29. November 2023
Das Präparat enthält die körpereigenen Hormone Estradiol und Progesteron und hat sich durchaus bewährt. Allerdings wird allgemein in Ihrer Altersgruppe die Anwendung von Estradiol über die Haut, z. B. in Form von Estradiol-Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen bevorzugt. Damit die Gebärmutterschleimhaut nicht „wuchert“, müssen dann parallel Progesteron-Kapseln ca. 1 Stunde vor dem zu Bett gehen eingenommen werden. Das Blutfettprofil verbessert sich im Allgemeinen unter der Therapie!
22. November 2023
Die Leitlinien der Fachgesellschaften sehen bei Frauen ohne Gebärmutter grundsätzlich die ausschließliche Gabe von Estradiol, vorzugsweise in niedriger Dosierung transdermal, unmittelbar vor dem Schlafengehen vor. Aufgrund Ihrer Angaben sollte der Blutdruck eingestellt sein und es wäre u. a. ein erhöhtes (LDL-) Cholesterol auszuschließen. Hier müsste Ihr Frauenarzt vor Ort mit dem Hausarzt zusammenarbeiten und die Situation klären.
18. November 2023
Es meist nur eine Frage der Zeit, bis der Östrogen-Mangel zu Beschwerden führt. Außerdem schützt Estradiol vor der Entwicklung einer Osteoporose! Tragen Sie einen Hub Estradiol-Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen auf und nehmen ca. 1 Stunde zuvor 200 mg Progesteron. Die Libido ist nicht auf Hormone allein zurückzuführen; aber es hat sich als positiv erwiesen, DHEA-haltige Scheidenzäpfchen regelmäßig anzuwenden. Ihre Knochendichte sollte dokumentiert werden! Nehmen Sie Vitamin D?
15. November 2023
Da die Aktivität Ihrer Eierstöcke erloschen sein dürfte, können Sie die Progesteron-Kapseln täglich ohne Pause ca. 1 Stunde vor dem Zubettgehen einnehmen. Eventuell wäre die Einnahme mit einem Hub Estradiol-Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen zu ergänzen.
13. November 2023
Als Erstes wären die Risikofaktoren zu bestimmen, d. h. Blutfette, Entzündungsparameter, Blutdruck etc. Dann ist es die Verantwortung der Ärzte vor Ort, ob Sie Ihnen eine klassische, über Jahrzehnte bewährte Hormontherapie zukommen lassen wollen, d. h. abends vor dem Schlafengehen einen Hub Estradiol-Gel und eine Stunde zuvor die Einnahme von 100 mg Progesteron als Gestagenkomponente. Vielleicht sollten die Wechseljahre Anlass sein, mit dem Rauchen aufzuhören? In jedem Falle haben Sie auch ein erhöhtes Osteoporose-Risiko. Nehmen Sie Vitamin D?
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30. Juni 2024
Die Beschwerden könnten mit den Wechseljahren zusammenhängen. Nach den Leitlinien der Fachgesellschaften könnten Sie durchaus noch mit einer Hormontherapie in den Wechseljahren beginnen. Ich nehme an, Sie nehmen ein sogenanntes Antihypertonikum, um Ihren Blutdruck zu normalisieren. Dann könnten Sie 12 Tage lang eine Kapsel mit 100 mg körperidentisches Progesteron, jeweils ca. 1 Stunde vor dem Schlafengehen einnehmen. Danach machen Sie 4 Tage Pause. Es ist nicht auszuschließen, dass eine (Schmier-)Blutung auftritt. Dann beginnen Sie damit, unmittelbar vor dem Schlafengehen einen halben Hub Estradiol-Gel, das körperidentisches Estradiol enthält, aufzutragen und ca. 1 Stunde vorher die Progesteron-Kapsel einzunehmen. Natürlich müssen Sie das Vorgehen mit Ihrer Hausärztin/Ihrem Hausarzt bzw. Ihrer Gynäkologin/Ihrem Gynäkologen absprechen und sich die Präparate verschreiben lassen.
21. Juni 2024
Da Sie schlank sind, nehme ich an, dass Sie keine Risikofaktoren haben, die gegen die Einnahme einer Gestagenpille sprechen. Zudem ist die Einnahme einer Gestagenpille nicht mit einem erhöhten Thromboserisiko verbunden – im Gegensatz zu kombinierten Pillen, die neben einem Gestagen auch ein Östrogen enthalten. Aber das müssen die Ärzte vor Ort beurteilen. Da die Wechseljahre noch gut 10 Jahre dauern können, können Sie auch überlegen, sich eine sogenannte Hormonspirale einsetzen zu lassen. Je nach Dosis der Spirale kann diese die Blutung 3 bis 5 Jahre, teilweise sogar bis zu 8 Jahre, unterdrücken. Bei Bedarf könnten Sie dann bei Wechseljahresbeschwerden zusätzlich Estradiol anwenden.
17. Juni 2024
Im Prinzip ist das möglich, aber ich empfehle ein etwas anderes Vorgehen: Zuerst nehmen Sie die Progesteron-Kapseln 10 Tage lang, jeweils eine Stunde vor dem Schlafengehen. Dann machen Sie eine Pause von 4 Tagen, in der die Menstruation kommen kann. Unabhängig davon, ob die Regelblutung eintritt oder nicht, tragen Sie kurz vor dem Schlafengehen ein Hub Estradiol-Gel auf und nehmen die Progesteron-Kapsel ca. 1 Stunde vorher ein. Beide Hormone werden dann parallel und kontinuierlich angewendet. Sollte es zu einer Blutung kommen, machen Sie einfach wieder 4 Tage Pause. Viel Erfolg!
14. Juni 2024
Bei Ihren Körpermaßen wären 3 Hübe pro Tag viel zu viel. Da Sie eine jahrelange Hormontherapie in den Wechseljahren vor sich haben, sollten Sie nur so viel wie nötig anwenden. Die meisten Frauen kommen mit einem Hub Gel aus, der am besten kurz vor dem Schlafengehen aufgetragen wird. Eine Kapsel mit 200 mg Progesteron sollte etwa 1 Stunde vorher eingenommen werden. Beide Hormone sollten täglich angewendet werden.
10. Juni 2024
Wenn ich davon ausgehe, dass Sie noch nie eine Hormontherapie in den Wechseljahren angewendet haben und unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße, ist die Dosis viel zu hoch. Setzen Sie die Hormone mindestens 4 Tage komplett ab und beginnen Sie dann kurz vor dem Schlafengehen mit der Anwendung von einem halben Hub Gel und ca. 1 Stunde vorher mit der Einnahme einer Kapsel mit 100 mg körperidentischem Progesteron. Beide Hormone sollten Sie dann kontinuierlich anwenden. Messen Sie jeden Morgen nach dem Aufwachen im Bett Ihren Blutdruck und notieren Sie die Werte. Haben Sie schon Ihre Knochendichte messen lassen?
27. Mai 2024
Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße können Sie alternativ ca. 1 Hub Estradiol-Gel kurz vor dem Schlafengehen auftragen. Estradiol schützt vor der Entwicklung von Osteoporose. Eine Stunde vorher sollte eine Progesteron-Kapsel eingenommen werden, wobei zum Beispiel 100 mg Progesteron ausreichen sollten, aber auch gegen die Einnahme von 200 mg Progesteron spricht nichts. Es ist erwiesen, dass 200 mg die Schlafqualität maximal verbessern.
24. Mai 2024
Das ist ja toll, dass Ihnen das körpereigene Hormon in höherer Dosierung geholfen hat. Es ist eigentlich gut dokumentiert, dass man mit 200 mg eine sehr gute Wirkung auf den Schlaf erzielt. Es spricht nichts dagegen, diese Dosis dauerhaft einzunehmen. Alles Gute!
22. Mai 2024
Progesteron verbessert nur dann die Schlafqualität, wenn es eingenommen wird. 200 mg erzielen eine gute Wirkung.
15. Mai 2024
Ihre Symptome können durchaus auf die Wechseljahre zurückgeführt werden. Aber die Dosierungsempfehlung ist bei Ihrer Körpergröße viel zu hoch. Sie sollten kurz vor dem Schlafengehen einen Hub Gel auftragen! Viel hilft nicht viel und Geduld ist leider notwendig. Besprechen Sie Änderungen in den Dosierungen auch mit Ihrer behandelnden Gynäkologin/Ihrem behandelnden Gynäkologen.
14. Mai 2024
Da die letzte Regelblutung etwas länger zurückliegt, sollten Sie die Progesteron-Kapseln zunächst 10 Tage lang jeweils eine Stunde vor dem Schlafengehen einnehmen. Danach machen Sie 4 Tage Pause, in der es zu einer leichten Blutung kommen kann. Nach der Pause beginnen Sie unmittelbar vor dem Schlafengehen mit der Anwendung von Estradiol-Gel und nehmen die Kapsel ca. 1 Stunde vorher ein. Danach wenden Sie beide Hormone dauerhaft an. Alles Gute!
3. Mai 2024
Das ist ungewöhnlich! Eine Hormonspirale sollte keine oder nur sehr leichte und kurze Blutungen verursachen. Gibt es eine Ultraschalluntersuchung, um den richtigen Sitz der Hormonspirale zu überprüfen? Sie können vaginal regelmäßig und „dauerhaft“ estriolhaltige Scheidenzäpfchen anwenden. Estriol fördert die Durchblutung der Scheidenschleimhaut und stärkt so die Abwehrkräfte.
1. Mai 2024
Leider dauert es einige Zeit, bis die erhöhte Dosis wirkt. Sie könnten es vorübergehend mit 2 Kapseln Progesteron, also 200 mg, versuchen, die Sie ca. 1 Stunde vor dem Schlafengehen einnehmen, und das Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen auftragen. Hoffentlich haben Sie bald keine Beschwerden mehr! Besprechen Sie Änderungen in den Dosierungen auch mit Ihrer behandelnden Gynäkologin/Ihrem behandelnden Gynäkologen.
30. April 2024
Manchmal beginnen die Wechseljahre (langsam) bereits in Ihrem Alter. In diesem Fall sollte eine Hormondiagnostik zwischen dem 21. und 24. Zyklustag erfolgen. Wenn Sie aber noch regelmäßige Zyklen haben, ist eine vorzeitige Perimenopause unwahrscheinlich. Ich gehe davon aus, dass Sie derzeit auch keine Pille nehmen. Haben Sie eventuell Belastungen (Stress) bekommen?
26. April 2024
Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße und Ihres Alters schlage ich vor, dass Sie kurz vor dem Schlafengehen einen Hub Estradiol-Gel auftragen und etwa eine Stunde vorher eine Kapsel mit 200 mg Progesteron einnehmen. Alles Gute!
24. April 2024
An sich halte ich es für sinnvoll, in Ihrer Altersgruppe eine vorzeitige Perimenopause auszuschließen. Dies ist leicht möglich, wenn insbesondere während der Blutung FSH, LH, E2, AMH und Vitamin D kontrolliert werden. Diese Untersuchungen werden von der Krankenkasse übernommen! Sollte sich bestätigen, dass sich Ihre Eierstöcke abschalten, ist eine gezielte Hormontherapie möglich. Grundsätzlich kann die Einnahme von Drospirenon von Vorteil sein.
22. April 2024
Ja, diese „Kombination“ hat sich als sehr vorteilhaft erwiesen. Sie können bei liegender Hormonspirale täglich kurz vor dem Schlafengehen einen Hub Estradiol-Gel dauerhaft auftragen. Sollte es zu einer Dauerblutung kommen, ist die Wirkung der Hormonspirale nicht mehr ausreichend!
18. April 2024
Das Dydrogesteron hat sich seit ca. 50 Jahren bewährt. Dass keine Ausschabung durchgeführt wurde, wundert mich sehr, da bei Ihnen mehrere Risikofaktoren zusammentreffen. Das Übergewicht übersteigt das Risiko einer Hormoneinnahme. Wurde mit Ihnen schon einmal über die sogenannte Schlankheitsspritze gesprochen?
2. April 2024
Die Dosierung ist optimal auf Ihre Körpermaße abgestimmt und erfahrungsgemäß treten keine Blutungen auf! Tragen Sie das Estradiol-Gel kurz vor dem Schlafengehen auf und nehmen Sie die Kapsel ca. 1 Stunde vorher ein. Es könnte sich ein Polyp „verstecken“, der leicht übersehen werden kann.
25. März 2024
Altersmäßig befinden Sie sich in den Wechseljahren und haben jetzt wahrscheinlich nur noch wenig Estrogen zur Verfügung. Deshalb kann es sinnvoll sein, bei liegender Hormonspirale, die auch liegen bleiben sollte, kurz vor dem Schlafengehen einen Hub Estradiol-Gel aufzutragen.
21. März 2024
Ihre Symptome klingen nach Beginn der Wechseljahre. Um dies zu bestätigen, wäre eine Hormondiagnostik sinnvoll. Das Einsetzen einer Hormonspirale hat sich über Jahrzehnte bewährt, da sie die Menstruation zuverlässig über 8 Jahre und länger unterdrückt, danach kann natürlich jederzeit mit körpereigenen, bioidentischen Hormonen behandelt werden. Sie könnten aber ab sofort Progesteron 200 mg ab dem 12. Zyklustag für 12 Tage jeweils eine Stunde vor dem Schlafengehen einnehmen.
18. März 2024
Die Werte sind erfahrungsgemäß optimal! Eine Hormonersatztherapie sollte jedoch nicht auf der Basis von Hormonspiegeln erfolgen, weshalb solche Untersuchungen von den Fachgesellschaften abgelehnt werden. In Ihrer Altersgruppe kann es nicht zu einer Estrogendominanz kommen, solange Sie die angegebene Dosierung einhalten.
13. März 2024
Die Hormone hören nicht auf zu wirken! Aufgrund Ihrer Körpermaße liegt möglicherweise ein metabolisches Syndrom oder sogar ein Diabetes mellitus vor, der die Symptome der Wechseljahre verstärken oder sogar auslösen kann. Lassen Sie sich von einem Diabetologen beraten, ob Sie zum Beispiel einmal wöchentlich Semaglutid spritzen sollten, um eine Gewichtsabnahme in Gang zu setzen. Die Hormone könnten Sie weiterhin nehmen. Alles Gute!
7. März 2024
Wenn Sie schon lange keine Periode mehr hatten, haben Sie wahrscheinlich einen fast absoluten Estrogenmangel entwickelt. Dann ist ein Sprung von 0 auf 100 vielleicht nicht optimal. Ich empfehle, zunächst 10 Tage lang 200 mg Progesteron in Kapseln einzunehmen und dann eine Pause von 4 Tagen einzulegen, in der eine leichte Blutung nicht auszuschließen ist. Danach sollte man wieder mit den Kapseln beginnen und kurz vor dem Schlafengehen einen halben Hub Estradiol-Gel dazugeben. Der Körper muss sich langsam wieder an die Hormone gewöhnen!
6. März 2024
Ich kann die Empfehlungen bzw. Aussagen Ihrer Frauenärztin nicht nachvollziehen. Die Leitlinien der Fachgesellschaften sehen vor, dass Frauen ohne Gebärmutter nur Estradiol anwenden. Es hat sich seit Jahrzehnten bewährt, abends vor dem Schlafengehen einen Hub Estradiol-Gel aufzutragen. Da Sie sehr lange Chlormadinonacetat und andere Präparate eingenommen haben, dauert es erfahrungsgemäß leider einige Wochen, bis sich ein neues Gleichgewicht einstellt. In dieser Zeit fühlen sich die Frauen leider nicht besonders wohl. Aber Geduld lohnt sich!
4. März 2024
Es entspricht den Leitlinien der Fachgesellschaften, unmittelbar vor dem Schlafengehen ein Estradiol-Gel aufzutragen. Es ist bekannt, dass schlanke Frauen ein hohes Osteoporose-Risiko haben. Wie sind Ihre T-Werte von der Knochendichtemessung? Treiben Sie regelmäßig Sport? Ihr Vitamin D-Spiegel sollte dauerhaft zwischen 30 und 40 ng/ml liegen, was eine tägliche Einnahme von mindestens 2000 IE zu einer Mahlzeit voraussetzt.
2. März 2024
Chlormadinonacetat ist etwa 10-mal stärker als Progesteron. Insofern hat Ihr Frauenarzt das wahrscheinlich schon richtig eingeschätzt. Ja, Sie können die Pause jetzt durchaus bis zu 1 Woche beibehalten. Dann fangen Sie wieder mit dem Gel an, das heißt zunächst einen halben Hub kurz vor dem Schlafengehen. Eine Stunde vorher nehmen Sie eine Progesteron-Kapsel mit 200 mg. Sollte es danach zu einer erneuten Blutung kommen, muss sicherheitshalber eine sogenannte Ausschabung durchgeführt werden.
1. März 2024
Es ist merkwürdig, dass Sie unter der Hormonspirale regelmäßig Blutungen haben. Solange diese auftreten, produzieren Ihre Eierstöcke noch Estrogen, was in Ihrem Alter auch zu erwarten ist. Insofern wundert es mich, dass die typischen Wechseljahresbeschwerden auftreten. Normalerweise würde ich eine Hormondiagnostik machen und dann entscheiden: Es spricht nichts dagegen, den Empfehlungen Ihrer Frauenärztin zu folgen.
22. Februar 2024
Das körpereigene Hormon verliert seine Wirkung nicht. Insofern sind andere Ursachen auszuschließen. Ein Psychiater wäre zum Beispiel ein Ansprechpartner, zumal sich kleine Mengen eines Antidepressivums als schlaffördernd erwiesen haben.
19. Februar 2024
Die Leitlinien der Fachgesellschaften sehen bei Frauen ohne Gebärmutter lediglich die Anwendung von Estradiol vor. Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße, sollte ein Hub Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen ausreichend sein, zumal im Fettgewebe Estron produziert wird. Wahrscheinlich haben Sie ein sogenanntes metabolisches Syndrom entwickelt, welches ähnliche Symptome wie die Wechseljahre hervorruft beziehungsweise solche verstärkt. Ich möchte Ihnen empfehlen, dass Sie sich bei einem Diabetologen vorstellen, damit er unter anderem entscheidet, ob Sie zum Beispiel einmal wöchentlich Semaglutid spritzen, damit eine Gewichtsreduktion in Gang kommt.
17. Februar 2024
Es ist empfehlenswert, eine Hormonspirale in Betracht zu ziehen. Es wundert mich, dass Ihnen das noch nicht angeboten wurde. Bei Wechseljahresbeschwerden können Sie jederzeit ein bioidentisches Estrogen anwenden, zum Beispiel ein Estradiol-Gel. Es ist wichtig, dass Sie die Anwendung mit Ihrem Arzt besprechen.
14. Februar 2024
Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße, die grundsätzlich auf ein erhöhtes Osteoporoserisiko hinweisen, empfehle ich Ihnen, die Therapie fortzusetzen. Die Wechseljahre können sich über einen Zeitraum von bis zu 10 Jahren erstrecken. Bitte haben Sie Geduld, da es 3 Monate dauern kann, um eine stabile hormonelle Situation zu erreichen. Letztendlich entscheiden Sie selbst! Wurde Ihre Knochendichte dokumentiert? Nehmen Sie Vitamin D?
12. Februar 2024
In Ihrer Altersgruppe produzieren die Eierstöcke unterschiedliche Mengen an Estrogen und so gut wie kein Progesteron mehr. Es kann daher schwierig sein, einen stabilen Zyklus zu erreichen. Eine Möglichkeit, die Hormone anders anzuwenden, wäre ab dem 12. Zyklustag über 12 Tage hinweg einen Hub Estradiol-Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen und parallel dazu eine Progesteron-Kapsel ca. 1 Stunde zuvor einzunehmen. Bitte beachten Sie, dass Sie in den ersten 12 Tagen nichts einnehmen sollten! Da Sie sehr schlank sind, besteht grundsätzlich ein erhöhtes Osteoporoserisiko. Deshalb empfehle ich, dass Ihre Knochendichte dokumentiert wird! Nehmen Sie Vitamin D ein?
9. Februar 2024
Die schlaffördernde Wirkung von Progesteron tritt nur bei Einnahme der Kapseln ein. Sie können sofort damit beginnen, eine Kapsel etwa eine Stunde vor dem Zubettgehen einzunehmen und dies für etwa eine Woche fortsetzen. Anschließend machen Sie vier Tage Pause. Es könnte zu einer Blutung kommen. Danach setzen Sie die Einnahme fort und nehmen die Kapseln täglich kontinuierlich ein. Eine Dosis von 200 mg Progesteron hat die beste Wirkung.
5. Februar 2024
Wenn Ihre Menstruationsabstände meist länger als 5 Wochen sind, haben Sie wahrscheinlich keinen regelmäßigen Eisprung. Üblicherweise findet dieser ca. am 14. Zyklustag statt. Deshalb wird körpereigenes Progesteron meist erst danach eingesetzt, vor allem, wenn eine Schwangerschaft erwünscht ist. Ansonsten kann es hilfreich sein, die Kapseln vom 12. Zyklustag an über 12 Tage einzunehmen. Eine Alternative bei PMS ist die Einnahme einer östrogenfreien Pille, die nur ein Gestagen enthält.
1. Februar 2024
Das körpereigene Estradiol hat auf den Knochen einen besonders guten Effekt. Aus diesem Grund würde ich Ihnen raten, einen Hub Estradiol-Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen aufzutragen und ca. 1 Stunde zuvor eine Progesteron-Kapsel 100 mg einzunehmen. Beide Hormone wären kontinuierlich anzuwenden.
22. Januar 2024
Da Sie keine Menstruation mehr bekommen können, ist es in der Tat sinnvoll, die Hormone nicht zyklisch anzuwenden, sondern kontinuierlich. Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße sollten Sie mit einem Hub Estradiol-Gel auskommen. Ihre Knochendichte sollte dokumentiert sein. Nehmen Sie Vitamin D ein?
21. Januar 2024
Sie sind natürlich in den Wechseljahren. Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße sollten Sie einen Hub Estradiol-Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen auftragen und ca. 1 Stunde zuvor Progesteron 200 mg einnehmen. Dadurch, dass Sie wohl bis vor kurzem die Pille eingenommen haben, mag es durchaus mehrere Wochen dauern, bis Sie in eine stabile hormonelle Lage kommen. Es ist also Geduld gefragt!
19. Januar 2024
In Ihrer Altersgruppe hat es sich durchaus bewährt, das körpereigene Progesteron zyklisch einzusetzen, wobei die Einnahme von 200 mg Progesteron der von 100 mg vorzuziehen ist. Auch aufgrund Ihrer zyklusabhängigen Beschwerden erscheint es günstig, wenn Sie die Kapsel vom 12. Zyklustag über 12 Tage jeweils eine Stunde vor dem Zubettgehen einnehmen. Viel Erfolg!
17. Januar 2024
Die Anwendung der körpereigenen Hormone Estradiol und Progesteron hat sich seit Jahrzehnten bewährt und wirkt der Entwicklung einer Osteoporose nachweislich entgegen. Wurde Ihre Knochendichte bereits gemessen? Nehmen Sie Vitamin D? Da Sie aus heutiger Sicht bei verfrühten Wechseljahren über Jahrzehnte Hormone anwenden „sollten“, wäre zu überlegen, ob Sie sich eine sogenannte Hormonspirale legen lassen, welche zuverlässig 8 Jahre verhindert, dass sich die Gebärmutterschleimhaut aufbaut und Blutungen zustande kommen. Die quasi alleinige Anwendung von Estradiol minimiert Nebenwirkungen und möglicherweise auch das Brustkrebsrisiko.
13. Januar 2024
In der Tat lassen die Werte noch nicht auf ein deutliches Nachlassen der Eierstockfunktion schließen. Aber vom Alter her sind Sie in den beginnenden Wechseljahren. Haben Sie Belastungen? Gibt es Diabetes in Ihrer Familie? Es hat sich bewährt, in der 2. Zyklushälfte das körpereigene Progesteron einzunehmen, z. B. vom 12. Zyklustag 200 mg Progesteron-Kapseln über 12 Tage. Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße könnte ein metabolisches Syndrom vorliegen, welches wechseljahresähnliche Symptome hervorruft oder solche verstärkt.
11. Januar 2024
Die Leitlinien der Fachgesellschaften sehen vor, dass Frauen ohne Gebärmutter „nur“ Estradiol anwenden. Sie können selbstverständlich abends vor dem Schlafengehen täglich einen Hub Estradiol-Gel auftragen. Nehmen Sie Vitamin D?
10. Januar 2024
Das FSH zeigt, dass die Aktivität Ihrer Eierstöcke weitgehend erloschen ist. Die Wechseljahre ziehen sich durchaus 10 Jahre hin. Aus heutiger Sicht hätten Sie schon früher mit einer Hormontherapie beginnen sollen. Bevor es zu einer Dauerschmierblutung kommt, empfehle ich gerne eine kurze Pause von z. B. mindestens 4 Tagen mit den Hormonen. Innerhalb von 3 Monaten sollten die Beschwerden deutlich weniger geworden sein. Bei jeder Frau in den Wechseljahren sollte die Knochendichte dokumentiert werden! Nehmen Sie Vitamin D?
4. Januar 2024
Der schlaffördernde Effekt tritt praktisch nur bei Einnahme der Progesteron-Kapsel auf. Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße sollten 200 mg Progesteron eingesetzt werden, und zwar vom 12. Zyklustag über 12 Tage.
12. Dezember 2023
Die Symptome weisen auf einen Überhang an Estradiol hin. Es kann durchaus sein, dass Ihre Eierstockfunktion zwischendurch auflebt und unkontrolliert Estradiol bildet. Dann wäre es durchaus sinnvoll, 200 mg Progesteron einzunehmen. Bei einer Blutung lassen Sie am besten beide Hormone für 4 Tage weg!
6. Dezember 2023
Ja, so kann das angegangen werden! Aber es ist sinnvoller, wenn Sie die Progesteron-Kapseln erst einmal nur 12 Tage jeweils eine Stunde vor dem Zubettgehen einnehmen. Dann machen Sie 4 Tage Pause, in der es zu einer meist leichten Blutung kommen kann. Wenn keine Menstruation auftritt, bilden Ihre Eierstöcke kein Estradiol mehr! Dann wäre es in der Tat sinnvoll, parallel täglich einen Hub Estradiol-Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen aufzutragen.
29. November 2023
Das Präparat enthält die körpereigenen Hormone Estradiol und Progesteron und hat sich durchaus bewährt. Allerdings wird allgemein in Ihrer Altersgruppe die Anwendung von Estradiol über die Haut, z. B. in Form von Estradiol-Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen bevorzugt. Damit die Gebärmutterschleimhaut nicht „wuchert“, müssen dann parallel Progesteron-Kapseln ca. 1 Stunde vor dem zu Bett gehen eingenommen werden. Das Blutfettprofil verbessert sich im Allgemeinen unter der Therapie!
22. November 2023
Die Leitlinien der Fachgesellschaften sehen bei Frauen ohne Gebärmutter grundsätzlich die ausschließliche Gabe von Estradiol, vorzugsweise in niedriger Dosierung transdermal, unmittelbar vor dem Schlafengehen vor. Aufgrund Ihrer Angaben sollte der Blutdruck eingestellt sein und es wäre u. a. ein erhöhtes (LDL-) Cholesterol auszuschließen. Hier müsste Ihr Frauenarzt vor Ort mit dem Hausarzt zusammenarbeiten und die Situation klären.
18. November 2023
Es meist nur eine Frage der Zeit, bis der Östrogen-Mangel zu Beschwerden führt. Außerdem schützt Estradiol vor der Entwicklung einer Osteoporose! Tragen Sie einen Hub Estradiol-Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen auf und nehmen ca. 1 Stunde zuvor 200 mg Progesteron. Die Libido ist nicht auf Hormone allein zurückzuführen; aber es hat sich als positiv erwiesen, DHEA-haltige Scheidenzäpfchen regelmäßig anzuwenden. Ihre Knochendichte sollte dokumentiert werden! Nehmen Sie Vitamin D?
15. November 2023
Da die Aktivität Ihrer Eierstöcke erloschen sein dürfte, können Sie die Progesteron-Kapseln täglich ohne Pause ca. 1 Stunde vor dem Zubettgehen einnehmen. Eventuell wäre die Einnahme mit einem Hub Estradiol-Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen zu ergänzen.
13. November 2023
Als Erstes wären die Risikofaktoren zu bestimmen, d. h. Blutfette, Entzündungsparameter, Blutdruck etc. Dann ist es die Verantwortung der Ärzte vor Ort, ob Sie Ihnen eine klassische, über Jahrzehnte bewährte Hormontherapie zukommen lassen wollen, d. h. abends vor dem Schlafengehen einen Hub Estradiol-Gel und eine Stunde zuvor die Einnahme von 100 mg Progesteron als Gestagenkomponente. Vielleicht sollten die Wechseljahre Anlass sein, mit dem Rauchen aufzuhören? In jedem Falle haben Sie auch ein erhöhtes Osteoporose-Risiko. Nehmen Sie Vitamin D?
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Die Wechseljahre sind für viele Frauen mit Veränderungen verbunden. Regelmäßige medizinische Untersuchungen sind in diesem Lebensabschnitt besonders wichtig. Unsere Checkliste bereitet Sie optimal auf Ihren Arzttermin vor.
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